Тематичний архів статей

 Що ви повинні знати про глаукомі


           

В інтернет-пошуковиках діагноз "глаукома" випадає відразу після новомодного "гламур". Хвороба, яка не вибирає жертв: чи працюєте ви цілісінький день за комп'ютером, або трудіться на свіжому повітрі, шанс захворіти нею є завжди. Завідуюча офтальмологическим отделением больницы № 83 Армине КАЗАРЯН рассказывает, о том, как не запустить заболевание, и о современных методах его лечения.

Глаукома - заболевание, при котором развивается атрофия зрительного нерва и сужение полей зрения вследствие повышения внутриглазного давления. Это приводит к сужению полей зрения, и, как результат, к атрофии зрительного нерва. Важно помнить: речь идет о хроническом, прогрессирующем заболевании. Если глаукома однажды диагностирована, то она останется на всю жизнь и может привести к полной слепоте.

К сожалению, вынуждена отметить – глаукома не та болезнь, которая громко заявляет о себе. Человек может жить с ней несколько лет, и даже не подозревать об этом. Самая распространенная форма заболевания – открытоугольная глаукома – протекает без каких бы то ни было симптомов. Как правило, люди начинают беспокоиться где-то на второй-третьей стадии заболевания. А всего их четыре, причем последняя – это уже слепота. Впрочем, иногда болезнь дает о себе знать. Если глазное давление сильно повышено, появляются радужные круги вокруг источников света или периодически зрение будто затуманивается. Хочу обратиться к читателям: будьте бдительны. Если один глаз видит хорошо, то проблемы со зрением во втором глазу мы попросту не замечаем. Не ленитесь иногда прикрыть один глаз, и посмотреть вокруг другим. Если заметили ухудшение зрения - пора заглянуть к окулисту офтальмологу . Тільки він може з точністю поставити діагноз. Адже починається хвороба з зміни в зоровому нерві, яке людина сама розрізнити ну ніяк не може.

З віком шанс захворіти глаукомою збільшується. Після 40 років кожен повинен два рази на рік відвідувати окуліста офтальмолога. Ризик розвитку катаракти - помутніння кришталика - підвищує і ризик появи глаукоми, хвороби ці взаємопов'язані. У молодої людини кришталик легко підлаштовується при погляді вдалину і зблизька, при цьому робота його м'язи, за допомогою якої це відбувається, прискорює відтік внутрішньоочної рідини. З віком втрачається еластичність кришталика, що іноді може призвести до розвитку глаукоми. Обстеження не займає багато часу - ми вимірюємо очний тиск, і визначаємо так звані поля зору. У людини, хворого глаукомою, межі огляду поступово звужуються, як правило, починається це з носової і верхньо-носовий боку. Якщо людина вже й сам бачить - кругозір звужений, значить, зоровий нерв атрофувався вже на 50, а то й більше відсотків.

Дуже важливий спадковий фактор: якщо у когось з родичів глаукома була, то і шанс виявити її у вас зростає. Часто глаукомою страждають люди із зниженим артеріальним тиском. Крім того, у групі ризику далекозорі люди. Через анатомічної особливості - в них коротка передньо-задня вісь очі - відтік рідини ускладнений.

Мало хто знає, що трапляються й гострі напади глаукоми. Ось вони точно не залишаться без вашої уваги - гостра, як при ниркових коліках - у кого були, той зрозуміє, - біль, тимчасова втрата зору, нудота, блювота. Самостійно зняти напад не вийде, треба відразу звертатися до лікарів. З цим, як правило, проблем не виникає - терпіти біль неможливо, так що люди не зволікають. Тільки один раз у мене була пацієнтка, яка стоїчно мучилася всю ніч.

Якщо діагноз поставлений на самому початку захворювання, і пацієнт поставився до нього серйозно, в більшості випадків хворобу можна стабілізувати. При регулярному закапуванні ліки можна не давати хвороби прогресувати протягом багатьох років. Починаємо лікування з простих бетаблокаторов - вони знижують кількість вироблюваної внутрішньоочної рідини, завдяки цьому тиск в оці знижується. Якщо ліки не допомагають, на допомогу приходять хірургічні методи лікування. Є багато видів подібних операцій. Всі вони спрямовані на створення додаткових шляхів відтоку внутрішньоочної рідини. Однак, ефект може виявитися тимчасовим внаслідок рубцювання тканин. Це той рідкісний випадок, коли радіти процесу не варто - відтік рідини знову буде утруднений, і внутрішньоочний тиск знову підвищиться. Коли це станеться - сказати складно, у кожної людини своя здатність до регенерації. Повторна операція може знадобитися через 10 років, а може і через рік. При повторних операціях з приводу глаукоми і в складних випадках операція проводиться за допомогою імплантації дренажів різних видів. Останнім часом широке застосування знаходить імплантація клапана Ахмеда. Відмінність і унікальність клапана полягає в наявності мембрани, яка відкривається тільки при підвищенні внутрішньоочного тиску. Боятися не варто - клапан зроблений з силікону, він не відторгається і не викликає алергії. Ця операція повторної корекції вже не потребує. Її в Росії почали робити недавно, і в нашій лікарні вона вже успішно проводилася.


  Схожі новини: {related-news}